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L'istamina provoca anche reazioni allergiche e l' aumentovisibile agli esamidei globuli bianchi eosinofili che la degradano. L'infiammazione neurogenica, identificata in studi recenti, sembra giocare un ruolo importante nella patogenesi di numerose malattie, tra cui l' emicraniala dolore pelvico cronico specialista romanla vitiligine [39]l' asmala fibromialgia, l' eczemarinite vasomotoria, rosaceaallergiadermatitidistoniae la sensibilità chimica multipla.

Secondo alcuni studi non è dolore pelvico cronico specialista roman malattia ad origine "periferica", in quanto non sono dimostrate alterazioni muscolari o tendinee significative, ma altri studi sono in disaccordo.

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Ipotizzata, essendo una malattia con sintomatologia simile a quelle reumatiche, l'origine autoimmune da infezioni batteriche.

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Soggetti con spasmofilia tetania normocalcemica possono col tempo evolvere in fibromialgia. Soffrono con più facilità di fibromialgia rispetto alla media i pazienti con neuropatia ereditaria con predisposizione alle paralisi da pressione HNPP detta anche neuropatia tomaculare per cui è stata ipotizzata come origine.

Come nella sindrome delle fascicolazioni benigne e nella spasmofilia idiopatica sono state ipotizzate disfuzioni congenite o indotte per via immunomediata delle proteine deputate allo scambio degli ioni canali ioniciquindi una miopatia congenita https://gowin.shop/insaturi/04-03-2020-1.php miotoniche o acquisita es.

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Sembra esistere anche una here ed ereditarietà, anche se non sono noti i precisi meccanismi di trasmissione; alcuni lavori hanno documentato la maggiore prevalenza di alcuni alleli nel sistema dell' antigene leucocitario umano. Le differenze nei profili del sistema nervoso autonomico psicologici e tra gli individui affetti possono indicare l'esistenza di sottotipi di fibromialgia.

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Un rapporto del divide le persone con fibromialgia in quattro gruppi e "tipi misti" [64] :. La fibromialgia non è una malattia psichiatrica e i problemi di ansia la peggiorano e viceversa ma non la dolore pelvico cronico specialista roman è stato dimostrato che i tratti psicopatologici della percentuale di pazienti fibromialgici che non soffriva di problemi pregressi di ansia sono identici a quelli di pazienti con altre patologie caratterizzate da dolore cronico es.

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Alcune forme, fermo restando che non si tratta di disturbi psichici, possono essere collegate all'ambito della psiconeuroendocrinoimmunologia. Dopo aver escluso altre patologie muscolari, neurologiche o scheletriche, sono due gli elementi che, una volta accertati, possono permettere una corretta diagnosi della fibromialgia: [21].

Attualmente si sono affiancati altri due sistemi di valutazione dei tender points, che sono stati messi a confronto recentemente: la valutazione mialgica e dolorometrica con la forma digitale classica. Tali studi hanno dimostrato la maggiore efficacia del sistema classico di palpazione.

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Il criterio diagnostico della palpazione rimane il metodo principale utilizzato. Non ci sono marcatori biologici univoci, ma alcuni pazienti hanno diversità patologiche nelle cellule sanguigne, specie globuli bianchicome eosinofilia [71] [72] [73] marcato numero di eosinofiliin tal caso si deve analizzare una possibile mialgia eosinofila e alterazioni interne dei monociti ; è stata evidenziata spesso una ridotta concentrazione di serotonina come dolore pelvico cronico specialista roman depressi e negli ansiosi e 5-idrossi- triptofano nel liquor e nel plasmaridotta produzione di melatonina ormone del sonnoaumento di oltre tre volte delle concentrazioni di sostanza P nel liquor, tutti neurotrasmettitori coinvolti nella modulazione del dolore e nella regolazione del sonno.

Esistono diverse sindromi e malattie che per le loro caratteristiche possono essere simili alla fibromialgia come sintomi, e che andranno escluse, anche se possono essere tuttavia concomitanti; dolore pelvico cronico specialista roman esse vi sono principalmente [74] [75] :.

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Altre sindromi da escludere: lupus eritematoso sistemicovasculite es. Vengono quindi di solito eseguiti, per escludere molte patologie con marcatori specifici o indicatori, esami di velocità di eritrosedimentazioneproteina C reattivaanticorpi antinucleoemocromo con formula leucocitariacreatinfosfochinasitransaminasianticorpi anti- virus di Epstein-Barranti- gliadina e anti- epatite Cormone tireostimolantetiroxinafattore reumatoideanticorpi anti- dolore pelvico cronico specialista roman parietali e anticorpi anti- fattore intrinseco.

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La definizione di fibromialgia è relativamente dolore pelvico cronico specialista roman e continua ad essere definita una diagnosi controversa o un termine ombrello. Il dottor Frederick Wolfe, principale autore dell'articolo scientifico che nel ha per primo definito le linee guida diagnostiche per la dolore pelvico cronico specialista roman, ha affermato nel di credere come, con "chiarezza", non si tratti di una malattia ma di una risposta fisica alla depressione e allo stress psicofisico [79] Nel Wolfe ha aggiunto che le sue cause sono "controverse" e "ci sono numerosi fattori che producono tali sintomi — alcuni sono psicologici a altri sono fisici, e non esiste tra essi un continuo".

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Diversi membri della comunità scientifica non considerano la fibromialgia una malattia per dolore pelvico cronico specialista roman mancato riscontro di anomalia a seguito degli esami fisici e per l'assenza di un oggettivo test diagnostico [81] [82]. I trattamenti per la fibromialgia sono di varia natura, e quello corretto viene individuato a seconda se si sia in presenza di una nuova forma o di una recidiva.

L'attuale letteratura suggerisce una combinazione fra diverse tipologie di cura per ottenere i migliori risultati.

Il paziente deve stare a riposo se è molto stanco o ha dolori acuti, ma la persona non deve mai essere immobilizzata, per non ampliare il sintomo di rigidità già presente; in seguito si dovrebbe esercitare un po' di stretching : [84] l'individuo deve effettuare lavoro sui muscoli dolenti, distendendoli e rimanendo in tale posizione per 30 secondi e ripetuti più volte, mentre l' aerobica o altro esercizio fisico possono migliorare i sintomi.

L'attività fisica deve essere continuativa, ma non eccessivamente intensa ed aumentata dolore pelvico cronico specialista roman senza eccessi. Una buona percentuale di dolore pelvico cronico specialista roman risponde positivamente a determinate tecniche di rilassamento, come training autogenoipnositerapiamindfulness [85] e yogaed alle terapie comportamentali, che svolgono il ruolo di migliorare la conoscenza e il rapporto del paziente con il proprio corpo e con la fibromialgia stessa.

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