Scarsa erezione con una expansion. Aiutare il partner con problemi di erezione

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Riassunto: Disturbi del desiderio sessuale nella donna: il ruolo del ginecologo. Il desiderio sessuale costituisce la dimensione più elusiva della sessualità umana.

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Per gli aspetti psichici e relazionali, su cui esiste anche in italiano una letteratura consolidata e ampia, si rimanda ai testi specifici Kaplan, ; Abraham, ; Masters, ; Baldaro Verde, a; Carli, ; Marazziti, ; Cociglio, Fisiologia del desiderio. Nella donna il scarsa erezione con una expansion è fisiologicamente discontinuo, anche in età fertile, in relazione alle variazioni endocrine correlate ai diversi stati fisiologici e psicoemotivi del ciclo mestruale, della gravidanza, del puerperio e della menopausa Basson, Stimolo biologico istintualefondato su basi anatomiche.

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Questo ultimo indica in realtà strutture molteplici, anatomicamente scarsa erezione con una expansion funzionalmente collegate, che comprendono aree del diencefalo, del lobo frontale e temporale. Tutte queste aree sono variamente attivate, insieme alla corteccia sensoriale, durante la stimolazione visiva sessuale in condizioni di laboratorio, in uomini e donne Deliganis, ; Maravilla, a, b.

Per altri, si fa riferimento alla tempistica della penetrazione, dividendo la disfunzione in base ai secondi.

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Somiglianze e differenze nella biologia di base del desiderio sessuale sono riassunte nella Tabella3. Per la discussione dettagliata sulle interazioni tra desiderio e emozioni di comando fondamentali si vedano Solms, e Graziottin, a.

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Modelli interpretativi. Kaplan aveva concettualizzato il desiderio come una here componenti discrete e quindi misurabili del sistema lineare trifasico desiderio, eccitazione, orgasmo del comportamento sessuale, coerentemente con il modello lineare, più volte rivisitato, di Masters e Coll.

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Recentemente, Graziottin a ha proposto e ulteriormente elaborato a un link circolare della sessualità Fig. Gli elementi di novità, rispetto ai modelli lineari di Kaplan e Masters e Johnson, sono rappresentati da:. Questo modello consente di leggere in modo articolato scarsa erezione con una expansion clinicamente più utile anche le disfunzioni del desiderio.

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In alternativaentrambi i partners possono avere livelli di desiderio compresi in un ambito normale, ma alle estremità opposte del continuum.

Il soggetto riferisce ansia, timore, o disgusto quando si trova di fronte ad una opportunità sessuale con un partner. Alcuni soggetti provano una repulsione generalizzata verso tutti gli stimoli sessuali, inclusi scarsa erezione con una expansion e toccamenti.

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Pseudo eccessi di desiderio possono invece avere una base difensivo-compulsiva Coleman, ; Black, ; Click,o nascere dalla perdita dei freni inibitori per lesioni del lobo frontale Scarsa erezione con una expansion, I disturbi ossessivo-compulsivi meritano particolare attenzione anche nella loro estrinsecazione sessuale. Il clinico dovrà quindi considerare la possibilità anche di questo tipo di problematica, seppur non ancora codificata a livello nosografico a livello internazionale.

Il risultato del lavoro classificativo condotto dalla nuova Consensus Conference Internazionale sui disturbi sessuali femminili Basson, è riassunto nel capitolo precedente.

La Tabella 5 riassume. Di fronte ad un disturbo del desiderio sessuale, tenendo a mente i criteri che lo definiscono, il clinico indagherà su:.

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Di converso. Se il coito è presente, è importante precisare:. È di soddisfazione o di insoddisfazione?

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In tutti questi casi è evidente come la caduta del desiderio possa essere secondaria a disturbi sessuali caratterizzati da dolore cui il trattamento.

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Questa iniziale esplorazione anamnestica consentirà di comprendere in prima battuta se si tratti o meno. Esame obiettivo.

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Nella donna, vanno quindi diagnosticate accuratamente le cause biologiche genitali di scarsa eccitazione Graziottin, a, a, bb :.

Rioux, ; Simunic, ; Graziottin, a, b. Entrambe le forme di distrofia, vulvare e vaginale, il vaginismo e le cause biologiche di dispareunia, in primis la vestibolite vulvare e la mialgia da ipertono.

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Vanno ugualmente diagnosticate mediante esame obiettivo le cause biologiche di difficoltà orgasmiche ipotrofia clitoridea con parallela inv oluzione dei corpi cavernosi Tarcan, Indagini biochimiche. In caso di disturbi del desiderio sessuale, soprattutto se generalizzati e di tipo acquisito, merita indagare i livelli plasmatici di:.

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Disturbi del desiderio ipoattivo. I disturbi del desiderio sessuale costituiscono il campo più frustrante della sessuologia clinica, per la scarsità di successi terapeutici.

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La terapia ha maggiori probabilità di successo quanto più la diagnosi è accurata. Data la molteplicità del quadro etiologico, i disturbi del desiderio andrebbero analizzati e trattati da specialisti con specifiche competenze sia sul fronte medico sia sul fronte psicoterapeutico, individuale e di coppia.

Nel 40 percento dei casi gli episodi di impotenza sono legati allo stress, come quello scatenato dall'ansia da prestazione.

Eventuali fattori iatrogeni — farmacologici, medici o chirurgici — vanno modificati, ove possibile, o comunque trattati. Disturbi del desiderio per eccesso. Tali disturbi, rari nelle donne Graziottin, cimplicano un iter diagnostico estremamente specialistico e multidisciplinare, che esula dagli obiettivi di questa monografia.

Guida medica personale

I disturbi del desiderio femminile sono i più frequenti disturbi sessuali riportati in consultazione. Tale approfondimento è imperativo nei disturbi del desiderio generalizzati. Milano, Masson, Nature Neuroscience AVIS N.

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